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Sufrir una lesión en el trabajo puede ser algo grave, no solo porque podría enfrentarse a una larga y dolorosa recuperación, sino también porque podría afectar su capacidad para trabajar. Si eso sucede, sus ingresos podrían verse afectados, y el estrés de ver las facturas médicas acumularse puede hacer que el proceso de compensación laboral se sienta todavía más difícil.

Muchos trabajadores lesionados aceptan acuerdos por una cantidad menor de la que merecen porque desconocen todo lo que una compensación laboral puede cubrir. Este mes se lo explicamos.

Cómo aprovechar al máximo sus prestaciones por lesiones laborales: ¿qué cubre realmente una compensación laboral?

¿Qué cubre realmente una compensación laboral en California?

California opera bajo un sistema de compensación sin culpa, lo que significa que, independientemente de quién haya causado el accidente, los empleados pueden recibir una compensación por gastos médicos y otras prestaciones laborales, a cambio de que el empleador quede protegido de una demanda por lesiones personales. Esta cobertura incluye, además de la atención médica de emergencia, la atención de lesiones físicas graves como contusiones o fracturas, enfermedades ocupacionales y trastornos psicológicos.

Inicie su reclamo dentro de las primeras 48 horas

Para proteger sus derechos y recibir todos los beneficios, usted debe actuar rápidamente. El primer paso es buscar atención médica. Si sus lesiones son graves, solicite atención médica de emergencia. Si no lo son, busque a un médico dentro de la Red de Proveedores de Atención Médica (MPN, por sus siglas en inglés) con la que cuente su patrón. Asegúrese de decirle claramente al médico que sufrió sus lesiones en el lugar de trabajo.

Luego, presente por escrito una denuncia formal de la lesión ante su supervisor o el departamento de recursos humanos y asegúrese de que se complete el formulario 5021, el primer informe médico de lesiones o enfermedades laborales. Proporcione la mayor cantidad posible de detalles sobre cómo ocurrieron los hechos. Si tiene un certificado médico sobre restricciones laborales, entréguelo también a recursos humanos.

Reúna todas las evidencias sobre su lesión, como facturas y certificados médicos y correos electrónicos de su empleador. Obtenga los datos de contacto de los compañeros que hayan presenciado el accidente por si se necesita su declaración. No permita que nadie le haga cambiar de opinión sobre buscar atención médica o presentar una denuncia formal. Recuerde que en California la ley lo protege contra represalias por reportar una lesión laboral.

Prestaciones por incapacidad temporal y permanente

La incapacidad temporal se aplica si usted se encuentra en recuperación y no puede regresar a trabajar debido a sus limitaciones. Esta compensación equivale a dos tercios de sus ingresos promedio y está sujeta a los límites máximos establecidos por el estado.

La compensación por incapacidad permanente se otorga una vez que se alcanza la Mejoría Médica Máxima, es decir, cuando un médico determina que usted tiene una incapacidad de la que no se recuperará por completo. Esta compensación cubre las pérdidas permanentes causadas por la lesión, incluida su capacidad futura de generar ingresos, aunque pueda regresar a trabajar.

Factores clave en el monto de su acuerdo

• Documentación médica: los registros e informes detallados de tratamientos médicos son la evidencia más importante de su reclamo por incapacidad.
• Registro de salarios previos a la lesión: las prestaciones dependen de sus ingresos semanales promedio, así que documente horas extras, bonificaciones y trabajos secundarios.
• Gravedad y tipo de lesiones: la desfiguración permanente, el daño neurológico o la pérdida de una extremidad tienen un valor mucho mayor que las lesiones temporales en tejidos blandos.
• Factores especiales del sector laboral: en sectores de alto riesgo como la construcción suele haber varias partes responsables, subcontratistas o infracciones de seguridad de la OSHA.

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